12 SEPTEMBRE 2013. - Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 11 février 2013 modifiant l'arrêté royal du 10 août 1998 fixant les normes auxquelles doit répondre une fonction 'service mobile d'urgence' (SMUR) pour être agréée

PHILIPPE, Roi des Belges, A tous, présents et à venir, Salut.

Vu la loi coordonnée sur les hôpitaux et autres établissements de soins, l'article 66;

Vu l'arrêté royal du 10 avril 1995 rendant certaines dispositions de la loi sur les hôpitaux, coordonnée le 7 août 1987, applicables à la fonction 'service mobile d'urgence', modifié par l'arrêté royal du 15 juillet 2002;

Vu l'arrêté royal du 11 février 2013 modifiant l'arrêté royal du 10 août 1998 fixant les normes auxquelles doit répondre une fonction 'service mobile d'urgence' (SMUR) pour être agréée;

Vu l'avis du Conseil national des Etablissements hospitaliers, Section Programmation et Agrément, donné le 11 octobre 2012;

Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 4 avril 2013;

Vu l'accord du Ministre du Budget du 10 juillet 2013;

Vu les lois sur le Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973, article 3, § 1er;

Vu l'urgence, motivée par le fait qu'en vertu de l'arrêté royal du 10 août 1998 fixant les normes auxquelles doit répondre une fonction 'service mobile d'urgence' (SMUR) pour être agréée, la permanence médicale de la fonction SMUR doit être assurée par un médecin-spécialiste en médecine d'urgence ou en médecine aiguë, par un médecin titulaire du brevet de médecine aiguë ou par un médecin-spécialiste candidat en médecine d'urgence ou en médecine aiguë (article 6, § 2);

Considérant qu'il est prévu à l'article 18, §§ 2 et 3, un assouplissement de cette norme en ce sens que la permanence médicale peut aussi être assurée par un médecin-spécialiste en anesthésie-réanimation, en médecine interne, en cardiologie, en gastroentérologie, en pneumologie, en rhumatologie, en chirurgie, en neurochirurgie, en urologie, en orthopédie, en pédiatrie ou en neurologie;

Considérant qu'un médecin candidat spécialiste en formation dans l'une des disciplines précitées, pour autant qu'il ait suivi une formation d'au moins deux ans et qu'il ait des notions en réanimation et en traitement médical d'urgence, peut également assurer la permanence médicale;

Considérant que cet assouplissement était motivé par le manque de médecins urgentistes comme défini à l'article 6, § 2;

Considérant qu'il s'agit d'une disposition temporaire d'application jusqu'au 31 décembre 2012;

Considérant qu'il a été décidé, par arrêté royal du 11 février 2013 modifiant l'arrêté royal du 10 août 1998, de prolonger jusqu'au 31 décembre 2016 les dispositions transitoires prévues à l'article 18, les hôpitaux étant pour une grande partie toujours confrontés à un manque de médecins urgentistes;

Considérant que cet arrêté a été publié au Moniteur belge du 11 mars 2013 et qu'il produira ses effets 10 jours après sa publication, à savoir le 21 mars 2013;

Considérant que cela pose un problème stricto sensu pour l'application de la norme pendant la période du 1er janvier 2013 (fin de la disposition temporaire) au 21 mars 2013 (entrée en vigueur de la prolongation de la disposition temporaire), alors l'on vise une prolongation sans interruption de la période transitoire;

Considérant que tout ceci est, en d'autres termes, à l'origine d'une situation d'insécurité juridique;

Considérant qu'il faut d'urgence y mettre un terme;

Considérant que le présent arrêté prévoit dès lors l'entrée en vigueur avec effet rétroactif de l'arrêté du 11 février 2013;

Sur la proposition de la Ministre de la Santé publique, Nous avons arrêté et arrêtons :

Article 1er.Dans l'arrêté royal du 11 février 2013 modifiant l'arrêté royal du 10 août 1998 fixant les normes auxquelles doit répondre une fonction 'service mobile urgence' (SMUR) pour être agréée, est inséré un article 1/1 rédigé comme suit : « Art.1/1. Le présent arrêté produit ses effets le 1er janvier 2013. » .

Art. 2.Le ministre qui a la Santé publique dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté.

Donné à Bruxelles, le 12 septembre 2013.

PHILIPPE Par le Roi : La Ministre de la Santé publique, Mme L. ONKELINX