19 SEPTEMBER 2021. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 30 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, laatst gewijzigd bij de wet van 26 december 2013Relevante gevonden documenten type wet prom. 26/12/2013 pub. 15/01/2016 numac 2014015256 bron federale overheidsdienst buitenlandse zaken, buitenlandse handel en ontwikkelingssamenwerking Wet houdende instemming met het Protocol, gedaan te Brussel op 8 maart 2010, tot wijziging van de Overeenkomst tussen het Koninkrijk België en de Republiek Korea tot het vermijden van dubbele belasting en tot het voorkomen van het ontgaan van belasting met betrekking tot belastingen naar het inkomen, ondertekend te Brussel op 29 augustus 1977, zoals gewijzigd door de aanvullende Overeenkomst, ondertekend te Brussel op 20 april 1994 (2) (3) sluiten en § 2, laatst gewijzigd bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Overeenkomstencommissie opticiens-verzekeringsinstellingen van 25 februari 2021;

Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens met toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 24 maart 2021;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging, genomen op 29 maart 2021;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 7 juni 2021;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 29 juli 2021;

Gelet op de adviesaanvraag binnen dertig dagen, die op 16 augustus 2021 bij de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn;

Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In A, van artikel 30 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 8 april 2021, worden de volgende wijzigingen aangebracht: 1° In 1., 1° doelgroep, wordt de omschrijving van de verstrekkingen 741016, 741031, 741053, 741075, 741090, 741112, 741134, 741156, 741171, 741193, 741215, 741230, 741252, 741274, 741296, 741311, 741333, 741355, 741370, 741392, 741414, 741436, 741451, 741473, 741495, 741510, 741532, 741554, 741576, 741591 en 741613 vervangen door "7,75 en hoger"; 2° In 2.2, worden de bepalingen onder a) en b) vervangen als volgt: "a) De verzekeringstegemoetkoming wordt per oog en per type glas bepaald door de sterkte van het brillenglas voor ofwel het zicht van nabij, ofwel het zicht van ver ofwel het tussenzicht, uitgedrukt in dioptrie.

De verzekeringstegemoetkoming voor een torisch brillenglas wordt steeds bepaald op basis van de waarde van de hoogste meridiaan.

Om per oog, de hoogste meridiaan te berekenen wordt indien nodig de transpositie toegepast. De bekomen waarden na transpositie worden vergeleken met de oorspronkelijke waarden. De hoogste meridiaan is aangegeven door de hoogste sferische absolute waarde van de twee.

Transpositie (transponeren) is het omzetten van de pluscilinder naar de mincilinder of omgekeerd, van de mincilinder naar de pluscilinder.

De nieuwe sferische waarde is de algebraïsche som van de oorspronkelijke sferische waarde en cilinderwaarde. Het teken van de cilinderwaarde wordt daarbij omgezet van plus naar min of van min naar plus. De richting van de as draait met 90 graden. b) De drempels, uitgedrukt in dioptrieën opgesomd in punt A.1., worden als volgt beoordeeld: In geval van een sferisch brillenglas wordt de verzekeringstegemoetkoming bepaald door de absolute dioptriewaarde van de sfeer.

In geval van een bifocaal, trifocaal of progressief brillenglas wordt de verzekeringstegemoetkoming bepaald door de dioptriewaarde voor het zicht voor ver.

De leestoeslag of additie wordt niet in rekening gebracht bij het bepalen van de drempels."; 3° De bepalingen onder 2.3 worden vervangen als volgt: "De brillenglazen mogen steeds hernieuwd worden bij een verschil van minstens 0,5 dioptrie, desgevallend na transpositie, ofwel in de sfeer, ofwel in de cilinder ofwel in de het prisma in vergelijking met de vorige aflevering. Het verschil kan betrekking hebben op de hoogste of laagste meridiaan.

Voor de unifocale brillenglazen mag het verschil van 0,5 dioptrie betrekking hebben op het zicht voor ver, op het tussenzicht of op het zicht voor nabij.

Voor de bifocale of trifocale of progressieve brillenglazen mag het verschil van 0,5 dioptrie betrekking hebben op het zicht voor ver of het zicht voor nabij.

Bij trifocale en progressieve brillenglazen geeft een verandering van 0,5 dioptrie in het tussenzicht geen recht op een hernieuwing.

Indien er eerder meerdere unifocale glazen werden vergoed, kan bij een verschil van minstens 0,5 dioptrie enkel voor de kijkafstand(en) die wijzigen met minstens 0,5 dioptrie, een brillenglas worden hernieuwd.

Een asverandering van de cilinder geeft geen recht op een hernieuwing van het brillenglas.

Bijkomende regels betreffende de hernieuwingstermijnen van brillenglazen zijn opgenomen onder de specifieke bepalingen van elke doelgroep.".

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 19 september 2021.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid Fr. VANDENBROUCKE