22 NOVEMBER 2007. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 29 oktober 2001 houdende vaststelling van de toekenningsvoorwaarden en de wijze van verdeling van de rijkstoelagen voor de dienst voor geneeskundige verzorging georganiseerd door de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet van 6 augustus 1990 betreffende de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, inzonderheid op artikel 27bis, vierde lid, ingevoegd bij de wet van 22 februari 1998;

Gelet op het koninklijk besluit van 29 oktober 2001 houdende vaststelling van de toekenningsvoorwaarden en de wijze van verdeling van de rijkstoelagen voor de dienst voor geneeskundige verzorging georganiseerd door de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 10 december 2001, 21 oktober 2002, 4 november 2003, 23 november 2004, 10 november 2005 en 22 november 2006;

Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën gegeven op 3 september 2007;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 26 oktober 2007;

Gelet op de hoogdringendheid die gemotiveerd wordt door het feit dat de verdeling van de toelagen van het jaar 2006 zoals voorzien door het voormeld koninklijk besluit van 29 oktober 2001 op basis van de heden van toepassing zijnde bepalingen op dit ogenblik niet kan plaatsvinden, omdat de gegevens inzake geneesmiddelen nodig voor deze verdeling niet beschikbaar zijn;

Overwegende dat de ziekenfondsen daardoor zullen worden geconfronteerd met thesaurie-problemen, waarbij het van belang is dat deze zo spoedig mogelijk worden opgelost door wijziging van sommige bepalingen van het koninklijk besluit van 29 oktober 2001 houdende vaststelling van de toekenningsvoorwaarden en de wijze van verdeling van de rijkstoelagen voor de dienst voor geneeskundige verzorging georganiseerd door de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen. Dat het noodzakelijk blijkt zo snel mogelijk de verdelingsmodaliteiten van de toelagen 2006 vast te stellen, waarvan de kredieten bij gebrek aan vereffening vóór het einde van het begrotingsjaar 2007 vervallen;

Gelet op het advies nr. 43.785/1 van de Raad van State, gegeven op 8 november 2007, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.Artikel 1, § 2, eerste lid, van het koninklijk besluit van 29 oktober 2001 houdende vaststelling van de toekenningsvoorwaarden en de wijze van verdeling van de rijkstoelagen voor de dienst voor geneeskundige verzorging georganiseerd door de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, vervangen door het koninklijk besluit van 22 november 2006, wordt vervangen als volgt : « De Rijkstoelagen van de jaren 1997 tot en met 2000 worden verdeeld onder de landsbonden op basis van de in artikel 3 bepaalde normatieve verdeelsleutel, voor elk jaar vastgesteld, op voorstel van de Raad van de Controledienst overgemaakt aan de Minister van Sociale Zaken. De Rijkstoelagen van het jaar 2001 worden verdeeld onder de landsbonden op basis van de in artikel 3bis bepaalde normatieve verdeelsleutel op voorstel van de Raad van de Controledienst overgemaakt aan de Minister van Sociale Zaken. De Rijkstoelagen van de jaren 2002, 2003, 2004 en 2005 worden verdeeld onder de landsbonden op basis van de in artikel 3ter bepaalde normatieve verdeelsleutel op voorstel van de Raad van de Controledienst overgemaakt aan de Minister van Sociale Zaken. De Rijkstoelagen van het jaar 2006 worden verdeeld onder de landsbonden op basis van de in artikel 3quater bepaalde normatieve verdeelsleutel op voorstel van de Raad van de Controledienst overgemaakt aan de Minister van Sociale Zaken. De Rijkstoelagen van het jaar 2007 worden verdeeld onder de landsbonden op basis van de in artikel 4 bepaalde normatieve verdeelsleutel op voorstel van de Raad van de Controledienst overgemaakt aan de Minister van Sociale Zaken. »

Art. 2.In hetzelfde besluit wordt een artikel 3quater ingevoegd, luidende : « § 1. De toelagen voor het jaar 2006 worden verdeeld op basis van de normatieve verdeelsleutel overeenkomstig het huidige artikel. § 2. Het totaalbedrag van de Rijkstoelagen voor het jaar 2006 wordt verdeeld over twee semesters pro rata van het aantal rechthebbenden van de vrije verzekering op het einde van elk semester, zodat : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld waar : Sa het bedrag van de Rijkstoelagen die toegekend worden voor het eerste semester is;

Sb het bedrag van de Rijkstoelagen die toegekend worden voor het tweede semester is; na het aantal rechthebbenden van het geheel van de ziekenfondsen op 30 juni van het jaar 2006 is; nb het aantal rechthebbenden van het geheel van de ziekenfondsen op 31 december van het jaar 2006 is. § 3. Het bedrag van de Rijkstoelagen toegekend voor het eerste semester van het jaar 2006 wordt in twee delen gesplitst : a) het eerste deel is in verhouding tot de uitgaven in prestaties, met uitzondering van de uitgaven in geneesmiddelen, in het geheel van uitgaven aan prestaties van de vrije verzekering van het jaar 2006;b) het tweede deel is in verhouding tot de uitgaven in geneesmiddelen in het geheel van de uitgaven aan prestaties van de vrije verzekering van het jaar 2006. § 4. De met toepassing van de normatieve verdeelsleutel te bepalen toelage bedoeld in § 3, a), van elk ziekenfonds is de hoegrootheid S1ma gedefinieerd door : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld waar : S1a het deel is van het globaal bedrag van de toegekende Rijkstoelagen voor het eerste semester van het jaar 2006, in verhouding met de uitgaven aan prestaties, met uitzondering van de uitgaven in geneesmiddelen, in het geheel van de uitgaven van de vrije verzekering voor het jaar 2006; corma de geïndexeerde correctieterm voor het ziekenfonds m is met betrekking tot de uitgaven aan prestaties met uitzondering van de uitgaven in geneesmiddelen, bepaald in uitvoering van artikel 27bis van voornoemde wet van 6 augustus 1990, uitgedrukt als bedrag in EUR per rechthebbende. Het ziekenfonds m is elk ziekenfonds of landsbond die een dienst geneeskundige verzorging bedoeld in artikel 1, § 1, heeft ingericht voor het eerste semester van het jaar 2006; nma het aantal rechthebbenden voor het ziekenfonds m op 30 juni van het jaar 2006 is; na is de hoegrootheid bepaald in § 2. § 5. De met toepassing van de normatieve verdeelsleutel te bepalen toelage bedoeld in § 3, b), van elk ziekenfonds is de hoegrootheid S2ma gedefinieerd door : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld waar : S2a het deel is van het globaal bedrag van de toegekende Rijkstoelagen voor het eerste semester van het jaar 2006, in verhouding met de uitgaven in geneesmiddelen, in het geheel van de uitgaven aan prestaties van de vrije verzekering voor het jaar 2006;

M het totaal is van de werkelijke uitgaven in geneesmiddelen voor het geheel van de ziekenfondsen voor het jaar 2006;

Mm het totaal is van de werkelijke uitgaven in geneesmiddelen van het ziekenfonds m voor het jaar 2006; nma, na, nb, S1ma en S1a zijn de hoegrootheden bepaald in §§ 2 en 4. § 6. Het bedrag van de Rijkstoelagen toegekend voor het tweede semester van het jaar 2006 wordt in twee delen gesplitst : a) het eerste deel is in verhouding tot de uitgaven in prestaties, met uitzondering van de uitgaven in geneesmiddelen, in het geheel van uitgaven aan prestaties van de vrije verzekering van het jaar 2006;b) het tweede deel is in verhouding tot de uitgaven in geneesmiddelen in het geheel van de uitgaven aan prestaties van de vrije verzekering van het jaar 2006. § 7. De met toepassing van de normatieve verdeelsleutel te bepalen toelage bedoeld in § 6, a), van elk ziekenfonds is de hoegrootheid S1mb gedefinieerd door : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld waar : S1b het deel is van het globaal bedrag van de toegekende Rijkstoelagen voor het tweede semester van het jaar 2006, in verhouding met de uitgaven aan prestaties, met uitzondering van de uitgaven in geneesmiddelen, in het geheel van de uitgaven van de vrije verzekering voor het jaar 2006; cormb de geïndexeerde correctieterm voor het ziekenfonds m is met betrekking tot de uitgaven aan prestaties met uitzondering van de uitgaven in geneesmiddelen, bepaald in uitvoering van artikel 27bis van voornoemde wet van 6 augustus 1990, uitgedrukt als bedrag in EUR per rechthebbende. Het ziekenfonds m is elk ziekenfonds of landsbond die een dienst geneeskundige verzorging bedoeld in artikel 1, § 1, heeft ingericht voor het tweede semester van het jaar 2006; nmb het aantal rechthebbenden voor het ziekenfonds m op 31 december van het jaar 2006 is; nb is de hoegrootheid bepaald in § 2. § 8. De met toepassing van de normatieve verdeelsleutel te bepalen toelage bedoeld in § 6, b), van elk ziekenfonds is de hoegrootheid S2mb gedefinieerd door : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld waar : S2b het deel is van het globaal bedrag van de toegekende rijkstoelagen voor het tweede semester van het jaar 2006, in verhouding met de uitgaven in geneesmiddelen, in het geheel van de uitgaven aan prestaties van de vrije verzekering voor het jaar 2006; nmb, na, nb, M, Mm, S1mb en S1b zijn de hoegrootheden bepaald in §§ 2, 5 en 7. § 9. De normatieve verdeelsleutel bedoeld in artikel 1, § 2, is de som van de verdelingen bedoeld in §§ 4, 5, 7 en 8 hierboven. § 10. De termen S1, S1a, S1b (waarbij S1 = S1a + S1b), S2, S2a, S2b (waarbij S2 = S2a + S2b), corma, cormb, nma, nmb en Mm worden voor elk ziekenfonds, op voorstel van de Raad van de Controledienst voor de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen, door Onze Minister van Sociale Zaken gegeven, onder de vorm van een tabel. »

Art. 3.In artikel 4, eerste lid, van hetzelfde besluit, gewijzigd door het koninklijk besluit van 22 november 2006, worden de woorden « de jaren 2006 en volgende » vervangen door de woorden « het jaar 2007 ».

Art. 4.Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 januari 2007.

Art. 5.Onze Minister van Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 22 november 2007.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken, D. DONFUT