11 APRIL 2019. - Ministerieel besluit tot nadere bepaling van sommige elementen betrokken bij de berekening van de verblijfkosten vastgesteld bij het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen

De Minister van Sociale Actie, Gezondheid, Gelijke Kansen, Ambtenarenzaken en Administratieve vereenvoudiging, Gelet op het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, inzonderheid op de artikelen 3, lid 3, 6, 12, 13, leden 2 en 3, 14, 15, laatste lid, 16, lid 3, 18, 22, 27;

Gelet op het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, inzonderheid op de artikelen 5, § 1, 11, § 1, 12, § 1 en 31;

Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën, gegeven op 21 september 2018;

Gelet op advies nr. 64.201/4 van de Raad van State, gegeven op 1 oktober 2018, overeenkomstig artikel 84, § 1, lid 1, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973, Besluit :

Artikel 1.Voor de toepassing van artikel 5, § 1, lid 1, 8° en 9°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van het aantal bevallingen, gefactureerd in het kader van de overeenkomstig de Z.I.V.-wet genomen nomenclatuur van de gezondheidszorgen:

RIZIV-code

Omschrijving

422225

Toezicht op en de uitvoering van de verlossing door een vroedvrouw, op een werkdag

423500

Toezicht op en de uitvoering van de verlossing door een vroedvrouw, in het weekend of op een feestdag

422671

Verlossing verricht door een vroedvrouw in het kader van een daghospitalisatie op een werkdag

423673

Verlossing verricht door een vroedvrouw in het kader van een daghospitalisatie, in het weekend of op een feestdag

423010 423021

Normale of ingewikkelde verlossing, inclusief het honorarium van de eventuele anesthesie, met uitsluiting van de anesthesieën door de geneesheren, specialisten voor anesthesie

424012 424023

Normale of ingewikkelde verlossing, inclusief het honorarium van de eventuele anesthesie, met uitsluiting van de anesthesieën door de geneesheren, specialisten voor anesthesie

424071 424082

Verlossing die embryotomie vergt

424093 424104

Verlossing door keizersnede

424115 424126

Verloskundige ingreep wegens miskraam van vier tot zes maanden

Art. 2.Voor de toepassing van artikel 5, § 1, lid 1, 11°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van de dialyseforfaits, gefactureerd in het kader van de Z.I.V.-wet: Vanaf 1 augustus 2016 :

RIZIV-code

Omschrijving

767594

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)

767664

Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)

767701

Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in eigen ziekenhuis (volwassenen)

767616

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht

767631

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen

767723

Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd in eigen ziekenhuis

767686

Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis

767756

Autodialyse

767804

Autodialyse in ander ziekenhuis

767782

Autodialyse in eigen ziekenhuis

767826

Peritoneale dialyse (gehospitaliseerde patiënten)

767841

Peritoneale dialyse (gehospitaliseerde kinderen)

211525

Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek van de hemodialyse/filtratie, voor de behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volume-overbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, per dag, en maximum 6 weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal

470455

Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal

470466

Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal

761972 761983

Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

Voor de periode voor 1 augustus 2016 dient rekening te worden gehouden met volgende prestaties en forfaits:

RIZIV-code

Omschrijving

0761515

Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum ambulant statuut

0761526

Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum gehospitaliseerd statuut

0761272

Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut

0761283

Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut

211525

Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek van de hemodialyse/filtratie, voor de behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volume-overbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, per dag, en maximum 6 weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal

470455

Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal

470466

Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal

761972 761983

Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

Art. 3.Voor de toepassing van artikel 11, § 1, lid 1, 3°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn dagen die meegerekend worden in de berekening van het aantal dagen gerealiseerd in niet-medische en medische opname daghospitalisatie in een algemeen ziekenhuis zijn:

DAGHOSPITALISATIE

RIZIV-code

Omschrijving

761213-xxx

Mini forfait

761235-246

Vast bedrag voor verpleegdag - maxiforfait

767852-863

Forfait oncologische basiszorg

767874-885

Maxiforfait monotherapie

767911-922

Maxiforfait monotherapie + pediatrie mono

767896-900

Maxiforfait combitherapie

767933-944

Maxiforfait combitherapie + pediatrie combi

768051-062

Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag

768471-482

Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag 100 %

768176-180

Forfait groep 1

768191-202

Forfait groep 2

768213-224

Forfait groep 3

768235-246

Forfait groep 4

768250-261

Forfait groep 5

768272-283

Forfait groep 6

768294-305

Forfait groep 7

768316-320

Forfait 1 Chronische pijn

768331-342

Forfait 2 Chronische pijn

768353-364

Forfait 3 Chronische pijn

Vanaf 1 augustus 2016 :

DIALYSE

RIZIV-code

Omschrijving

767594

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)

767664

Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)

767616

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht

767631

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen

767686

Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd (in ander ziekenhuis)

767756

Autodialyse

767804

Autodialyse in ander ziekenhuis

761972

Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

Voor de periode voor 1 augustus 2016 dient rekening te worden gehouden met volgende prestaties en forfaits:

RIZIV-code

Omschrijving

0761515

Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum ambulatoir statuut

0761272

Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut

0761283

Vast bedrag voor verpleegdag - andere gevallen - nierdialyse (indien gehospitaliseerd in ander ziekenhuis)

0761526

Dialyse thuis of in een centrum : Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum (indien gehospitaliseerd in ander ziekenhuis)

761972

Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

Art. 4.Voor de toepassing van artikel 12, § 1, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van het aantal gerealiseerde dagen voor de factureractie van de verblijfskost zijn :

KLASSIEKE ZIEKENHUISOPNAME

RIZIV-code

Omschrijving

768025

Acute dag

768504

Acute dag tg 100 %

768106

Sp-diensten andere dan palliatieve

768460

Sp-diensten andere dan palliatieve Prijs 100 %

768143

palliatieve Sp-diensten

768445

Palliatieve Sp-diensten prijs 100 %

790020

Dag N

768165

Dag Brandwondencentrum

768401

Dag Brandwondencentrum tg 100 %

767443

Ontslag tg 0 EUR

791501

Afwezigheid verlof

DAGHOSPITALISATIE

RIZIV-code

Omschrijving

761213-xxx

Mini forfait

761235-246

Vast bedrag voor verpleegdag - maxiforfait

767852-863

Forfait oncologische basiszorg

767874-885

Maxiforfait monotherapie

767911-922

Forfait monotherapie + pediatrie

767896-900

Forfait combitherapie

767933-944

Forfait combitherapie + pediatrie

768051-062

Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag

768471-482

Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag 100 %

768176-180

Forfait groep 1

768191-202

Forfait groep 2

768213-224

Forfait groep 3

768235-246

Forfait groep 4

768250-261

Forfait groep 5

768272-283

Forfait groep 6

768294-305

Forfait groep 7

768316-320

Forfait 1 Chronische pijn

768331-342

Forfait 2 Chronische pijn

768353-364

Forfait 3 Chronische pijn

DIALYSE

RIZIV-code

Omschrijving

767594

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)

767664

Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)

767616

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht

767631

Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen

767686

Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd (in ander ziekenhuis)

767756

Autodialyse

767804

Autodialyse in ander ziekenhuis

761972

Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines

PSYCHIATRIE

RIZIV-code

Omschrijving

761073

Opneming in een dienst van een psychiatrische inrichting, hetzij dringend, hetzij voor de toediening van antidepressiva door perfusie (dienst A : verpleegdagprijs in toepassing van art. 2, § 4 van de Nationale Overeenkomst) (50 % van de totale verpleegdagprijs)

768121

Psychiatrische ziekenhuizen in dienst 34, 35, 36, 37, 38, 41, 42

768423

Psychiatrische ziekenhuizen per dag in dienst 100 %, 34, 37, 41, 44, 45, 46

793225

Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Onbezoldigde activiteit of geen activiteit.

793240

Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Bezoldigde activiteit in beschuttende werkplaats.

793262

Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Anders bezoldigde activiteit.

793505

Acuut ziekenhuis per dag 100 % & Psychiatrisch ziekenhuis per dag 100 % in dienst 39 en 43.

793365

Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in deeltijds verblijf psychiatrie (dag of nacht) zijn opgenomen, alle psychiatrische diensten

793321

Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in volledig verblijf psychiatrie (dag en nacht) zijn opgenomen, alle diensten met uitzondering van dienst Tp (gezinsverpleging thuis)

793343

Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in volledig verblijf psychiatrie (dag en nacht) zijn opgenomen, dienst Tp (gezinsverpleging thuis)

Art. 5.Dit besluit wordt jaarlijks aangepast.

Art. 6.Dit besluit treedt in werking op 1 juli 2019.

Namen, 11 april 2019.

A. GREOLI