Etaamb.openjustice.be
Ministerieel Besluit van 19 oktober 2017
gepubliceerd op 29 november 2017

Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "G. Bloedvatenheelkunde" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen

bron
federale overheidsdienst sociale zekerheid
numac
2017040796
pub.
29/11/2017
prom.
19/10/2017
ELI
eli/besluit/2017/10/19/2017040796/staatsblad
staatsblad
https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article_body(...)
links
Raad van State (chrono)
Document Qrcode

19 OKTOBER 2017. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "G. Bloedvatenheelkunde" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen


De Minister van Sociale Zaken, Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35septies/2, § 1, 1°, zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013 en § 2, 1°, zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013;

Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen;

Gelet op het voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve medische hulpmiddelen van 22 december 2016;

Gelet op de adviezen van de inspecteur van financiën, gegeven op 9 februari en 19 april 2017;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting gegeven op 23 mei 2017;

Gelet op het advies 61.747/2/V van de Raad van State, gegeven op 2 augustus 2017, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Besluit :

Artikel 1.In de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 19 april 2017, worden in het hoofdstuk "G. Bloedvatenheelkunde" de volgende wijzigingen aangebracht: 1° Het opschrift "G.2. Sonde van het type Fogarty voor thrombectomie of embolectomie" wordt vervangen als volgt: "G.2. Materiaal voor trombectomie of embolectomie" 2° Het opschrift "G.2. Materiaal voor trombectomie of embolectomie" wordt aangevuld met de volgende verstrekkingen en hun vergoedingsmodaliteiten: "182136-182140 Eén of meerdere trombus retrievers gebruikt bij een endovasculaire intracraniële mechanische trombectomie procedure bij een ischemisch cerebrovasculair accident

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst : /

Base de remboursement € 4.500,00

Marge de sécurité (%) /

Intervention personnelle (%) 0,00%

Vergoedingsbasis € 4.500,00

Veiligheidsgrens /

Persoonlijk aandeel (%) 0,00%

Prix plafond/maximum /

Marge de sécurité (€) /

Intervention personnelle (€) 0,00€

Plafond-/ maximum prijs /

Veiligheidsgrens /

Persoonlijk aandeel (€) 0,00€

Montant du remboursement € 4.500,00

Vergoedingsbedrag € 4.500,00

Condition de remboursement: G- § 10";

Vergoedingsvoorwaarde : G- § 10";


182151-182162 Geheel van katheterisatiemateriaal nodig voor een endovasculaire verwijdering van een intracraniële trombus via aspiratie, of nodig voor het gebruik van een trombus retriever bij een endovasculaire intracraniële mechanische trombectomie procedure, bij een ischemisch cerebrovasculair accident

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominative lijst : /

Base de remboursement € 3.000,00

Marge de sécurité (%) /

Intervention personnelle (%) 0,00%

Vergoedingsbasis € 3.000,00

Veiligheidsgrens /

Persoonlijk aandeel (%) 0,00€

Prix plafond/maximum /

Marge de sécurité (€) /

Intervention personnelle (€) 0,00€

Plafond-/ maximum prijs /

Veiligheidsgrens (€) /

Persoonlijk aandeel (€) 0,00 €

Montant du remboursement € 3.000,00

Vergeodingsbedrag € 3.000,00

Condition de remboursement: G- § 10";

Vergoedingsvoorwaarde : G- § 10";


182173-182184 Geheel van dilatatiemateriaal en eventuele stent gebruikt bij een endovasculaire behandeling van een proximaal gelegen arteriële vernauwing, om toegang te bekomen voor een endovasculaire verwijdering van een intracraniële trombus bij een ischemisch cerebrovasculair accident.

Catégorie de remboursement : II.D.a

Liste nominative : /

Vergoedingscategorie : II.D.a

Nominatieve lijst :

Base de remboursement € 900,00

Marge de sécurité (%) /

Intervention personnelle (%) 0,00%

Vergoedingsbasis € 900,00

Veiligheidsgrens (%) /

Persoonlijk aandeel (%) 0,00 €

Prix plafond/maximum /

Marge de sécurité (€) /

Intervention personnelle (€) 0,00€

Plafond-/ maximum prijs /

Veiligheidsgrens (€) /

Persoonlijk aandeel (€) 0,00 €

Montant du remboursement € 900,00

Vergoedingsbedrag € 900,00

Condition de remboursement: G- § 10";

Vergoedingsvoorwaarde : G- § 10";


3° De volgende vergoedingsvoorwaarde G- § 10 die gaat bij de voornoemde verstrekkingen wordt ingevoegd, luidend als volgt: "G- § 10 Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen genieten voor de verstrekkingen betreffende het materiaal voor trombectomie of embolectomie, moet aan volgende voorwaarden worden voldaan: 1.Criteria betreffende de verplegingsinrichting De verstrekkingen 182136-182140, 182151-182162 en 182173-182184 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien ze zijn uitgevoerd in een verplegingsinrichting die aan de volgende criteria voldoet: De verplegingsinrichting voldoet aan alle criteria van het gespecialiseerd zorgprogramma "acute beroertezorg met invasieve procedures" zoals beschreven in het Koninklijk Besluit van 19 april 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 19/04/2014 pub. 08/08/2014 numac 2014024224 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit houdende vaststelling van de normen waaraan de zorgprogramma's "beroertezorg" moeten voldoen om erkend te worden sluiten houdende vaststelling van de normen waaraan de zorgprogramma's "beroertezorg" moeten voldoen om erkend te worden. 2. Criteria betreffende de rechthebbende niet van toepassing 3.Criteria betreffende het hulpmiddel 3.1. Definitie Een trombus retriever is een endovasculair hulpmiddel dat bestaat uit een fijnmazig metalen netwerk. Bij de ontplooiing kan het een trombus verstrengelen, waardoor de trombus vervolgens uit het bloedvat kan getrokken worden. 3.2. Criteria niet van toepassing 3.3. Garantievoorwaarden niet van toepassing 4. Aanvraagprocedure en formulieren niet van toepassing 5.Regels voor attestering De verstrekkingen 182136-182140, 182151-182162 en 182173-182184 kunnen slechts eenmaal per hospitalisatie aangerekend worden.

De verstrekking 182173-182184 kan enkel geattesteerd worden in combinatie met de verstrekking 182151-182162.

De verstrekking 182151-182162 is niet cumuleerbaar met de verstrekking 161534 - 161545. 6. Resultaten en statistieken niet van toepassing 7.Allerlei niet van toepassing

Art. 2.Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2017.

Brussel, 19 oktober 2017.

M. DE BLOCK

^